Wat is baarmoederhalskanker? Symptomen, oorzaak en behandeling

Baarmoederhalskanker ontstaat wanneer abnormale cellen zich ontwikkelen in de baarmoederhals. Er zijn verschillende celtypen waarin de kanker ontstaat. 

• In 74% van de gevallen is het Plaveiselcelcarcinoom 
• in 18% van de gevallen is het een Adenocarcinoom
• bij de overige 8% is het een andere carcinomen

De leeftijdsverdeling van de patiënten is 20-95 jaar met een piek rond de 35-45 jaar. In de meeste gevallen begint deze kanker als een langzaam groeiende aandoening die in het beginstadium vaak geen symptomen veroorzaakt. Het bevolkingsonderzoek en de behandeling van de voorstadia van baarmoederhalskanker heeft een gunstig effect op het voorkomen van het baarmoederhalskanker.

In de beginfase van het baarmoederhalskanker hebben de meeste vrouwen vaak geen merkbare symptomen en wordt de diagnose meestal na afname van een uitstrijkje gesteld.

Bij toename van de tumormassa kunnen de volgende klachten optreden:

• vaginaal bloedverlies tussen menstruaties door;
• vaginaal bloedverlies na geslachtsgemeenschap;
• abnormale vaginale afscheiding.

In hogere stadia kunnen symptomen zoals moeilijkheden bij plassen, pijn onder in de buik of rug, problemen met de stoelgang en zwelling van de benen (lymfoedeem) optreden.

De belangrijkste oorzaak van baarmoederhalskanker is een aanhoudende infectie met een oncogeen type van het humaan papillomavirus (HPV). Dit virus wordt meestal overgedragen via seksueel contact. Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van baarmoederhalskanker zijn onder meer:

1. roken;
2. vroege seksuele activiteit;
3. een verzwakt immuunsysteem;
4. niet deelnemen aan het bevolkingsonderzoek​.

Preventie is de sleutel tot het voorkomen van baarmoederhalskanker. Het bevolkingsonderzoek en de behandeling van de voorstadia van baarmoederhalskanker heeft een gunstig effect op het voorkomen van het baarmoederkalskanker. Enkele praktische adviezen om uw risico te verminderen zijn:

1. Neem deel aan het bevolkingsonderzoek: 

• In Nederland krijgen vrouwen tussen de 30 en 60 jaar een uitnodiging voor een uitstrijkje om afwijkende cellen vroegtijdig op te sporen. Dit is een belangrijke stap om baarmoederhalskanker te voorkomen. Ondanks dat er een piek is bij 35-45 jarigen, is het mogelijk om al eerder te testen dan 30 jaar. Het is daarnaast ook mogelijk om een zelftest af te nemen.

2. Let op symptomen: 

• Raadpleeg je huisarts bij afwijkende afscheiding of bloedverlies.

De behandeling van baarmoederhalskanker hangt af van het stadium waarin de kanker wordt ontdekt. De behandeling van baarmoederhalskanker bestaat primair uit chirurgie, bestraling of een combinatie van bestraling met chemotherapie of hyperthermie. De meest voorkomende behandelingen zijn:

• Chirurgie: Bij tumoren beperkt tot de baarmoederhals of met minimale uitbreiding naar de vaginawand wordt meestal primair gekozen voor radicale chirurgie.
• Bestraling: Bij uitbreiding buiten de baarmoederhals wordt primair gekozen voor bestraling, op indicatie in combinatie met chemotherapie of hyperthermie.
• Chemotherapie: In de latere stadia van baarmoederhalskanker, of wanneer de kanker is uitgezaaid, wordt chemotherapie ingezet om verdere groei van de tumor te remmen en symptomen te verlichten. 

Een multidisciplinair team van specialisten zal een behandelplan opstellen dat is afgestemd op uw specifieke situatie.

Als u een afwijkend uitstrijkje heeft of symptomen van baarmoederhalskanker ervaart, is het belangrijk om zo snel mogelijk contact op te nemen een gynaecoloog voor vervolgonderzoek. Uw arts voert een colposcopisch onderzoek (een onderzoek van de baarmoederhals met een microscoop) uit neemt een biopsie om de diagnose te bevestigen. Afhankelijk van de bevindingen wordt u doorverwezen naar een specialist voor verdere onderzoeken en behandelingen​. Bij de diagnose baarmoederhalskanker wordt u verwezen naar een oncologisch centrum op gynaecologisch gebied waar vervolgonderzoek plaatsvindt door middel van herhaald gynaecologisch onderzoek en een NRI om de uitgebreidheid te beoordelen. Hierna krijgt u een behandelvoorstel.

Bij medi-call staan onze specialisten klaar om u snel en professioneel te begeleiden bij alle zorgen rondom baarmoederhalskanker. Heeft u vragen over de symptomen of wilt u een afspraak maken voor verder onderzoek? Bezoek medi-call.nl en plan vandaag nog een consult. Ons team van ervaren medisch specialisten staat voor u klaar met persoonlijk advies.

1. Is de zelftest voor het bevolkingsonderzoek even betrouwbaar als een uitstrijkje bij de huisarts? Ja, de zelftest is een betrouwbare manier om baarmoederhalskanker vroegtijdig op te sporen. Als de zelftest afwijkingen laat zien, wordt vervolgonderzoek geadviseerd​.
2. Moet ik nog steeds deelnemen aan het bevolkingsonderzoek als ik gevaccineerd ben tegen HPV? Ja, hoewel de vaccinatie bescherming biedt tegen de meest voorkomende types van HPV, zijn er ook andere typen die baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken​.
3. Is baarmoederhalskanker erfelijk? Er is geen bewijs dat baarmoederhalskanker erfelijk is. 
4. Moet bij een operatie van baarmoederhalskanker de baarmoeder altijd verwijderd worden? In vroege stadia bestaat de mogelijkheid de baarmoeder te sparen bij jonge vrouwen met kinderwens. In dat geval worden de baarmoederhals en de lymfeklieren in de onderbuik wel verwijderd. Dit gebeurt in enkele geselecteerde kankercentra in Nederland.

Heeft u nog meer vragen over baarmoederhalskanker of andere gerelateerde onderwerpen? Neem gerust contact op met ons team via medi-call voor persoonlijk medisch advies.